坐骨神経痛・股関節痛の症例報告（柏市の70代女性）

坐骨神経痛・股関節痛の症例概要

来訪者

今回ご紹介するのは、柏市にお住まいの70代女性で、約1年前から続く右股関節痛に加え、半年前頃から右下肢に神経症状が現れたことをきっかけにご来院くださいました。日常生活では家事を行う機会が多く、しゃがむ動作や立ち上がる動作のたびに股関節へ痛みを感じるようになったため、以前のような生活を送りにくくなっていたとのことです。

年齢を重ねるにつれて身体の変化を感じる方は少なくありませんが、痛みやしびれが長期間続く場合には、筋肉や関節だけではなく歩行や姿勢など複数の要因が重なっているケースも多くみられます。そのため、痛みがある部位だけではなく、身体全体のバランスを確認したうえで原因を整理していくことが重要になります。

症状

主なお悩みは右股関節痛と右下肢の神経症状であり、特に家事の際に必要となるしゃがむ動作や歩行時の負担が大きく、生活の質が低下している状態でした。神経症状とは、神経が刺激を受けることで現れるしびれや違和感などを指し、痛みだけでは説明できない症状が続くことも少なくありません。

症状が長引くことで歩き方にも変化が生じることがあり、その変化がさらに股関節や腰、膝へ負担をかけるという悪循環につながる場合があります。このような背景を考慮しながら、身体全体を評価する必要があると判断いたしました。

来院時の状態

ご来院前は整骨院へ継続的に通院されていたものの、大きな変化を感じることができず、症状が続いていることへの不安も抱えておられました。当院へお越しいただいた際には歩行時のバランスが崩れ、痛みをかばうような歩き方である破行（はこう）が確認されており、身体全体に余計な負担がかかっている様子が見受けられました。

破行が続くと、痛みのある側だけではなく反対側の脚や腰部にも負担が集中しやすくなるため、局所だけに施術を行うのではなく歩行動作そのものを改善していく必要があります。こうしたことから、まずは現在の身体の状態を詳しく把握することを優先いたしました。

改善目標

患者様の一番のご希望は、日常生活で不自由なく家事ができるようになることであり、特にしゃがむ動作や長時間歩くことへの不安を軽減したいというお気持ちがございました。そのため、右股関節痛の軽減だけではなく、右下肢の神経症状を改善へ導きながら歩行や姿勢も見直していくことを目標として施術計画を立てています。

症状が改善しても身体の使い方が変わらなければ再び負担が蓄積する可能性があるため、日常生活の動作や靴の選び方まで含めてサポートし、長期的な身体づくりを目指していく方針をご提案いたしました。

初回の状態と確認したこと

来院時の症状

初回のカウンセリングでは、右股関節痛に加えて右大腿外側へ広がる神経症状を確認しており、歩行時だけではなく立ち上がりや方向転換でも違和感が強く現れる状態でした。痛みの出るタイミングや生活習慣について詳しく伺ったところ、家事を続けるほど症状が強くなり、休憩を挟みながら生活されているとのことでした。

神経症状は筋肉だけが原因とは限らず、身体全体の動きや姿勢の影響を受けることも多いため、一つの検査結果だけで判断することなく総合的に評価することが重要になります。そのため、複数の視点から身体の状態を確認しながら原因を整理していきました。

状態のチェック内容

当院では歩行分析、日常生活動作分析、ROM（関節可動域検査）、姿勢分析に加え、普段履いている靴まで確認いたしました。ROMとは関節がどの程度動かせるかを評価する検査であり、関節の硬さや左右差を把握するために欠かせない確認項目です。

実際に歩行を確認すると、足を踏み込むタイミングや骨盤の動きに左右差があり、日常生活の積み重ねが現在の症状へ影響していることが考えられました。あわせて姿勢や靴の状態も確認したことで、身体へ負担が集中している要因をより具体的に整理することができています。

検査の所見

検査では外反母趾に加え、歩行中のIC（イニシャルコンタクト：足が最初に地面へ接地する瞬間）で骨盤が左右へ大きく揺れるスウェイ動作が確認されました。この骨盤の揺れは臀筋、つまりお尻の筋肉の筋力低下によって起こることがあり、歩行効率を低下させながら股関節への負担を増加させる要因になります。

加えて右大腿外側には神経症状が認められ、歩き方や姿勢、股関節周囲の筋機能が相互に影響している状態であることが推測されました。そのため、痛みだけに着目するのではなく、歩行・姿勢・筋膜・関節可動域を総合的に整えていく施術計画をご提案しております。

結果と改善状況

最終的な状態

継続して施術を行った結果、治療開始から約3か月の時点で右大腿外側にみられていた神経症状が徐々に軽減し、それに伴って歩行時の違和感も少しずつ減少していきました。神経症状が和らいだことで右下肢へ過剰に入っていた力みが減少し、股関節へ集中していた負担も以前より軽くなってきたため、日常生活での動作にも前向きな変化が現れています。

一方で、右股関節痛については神経症状より改善まで時間を要したものの、約6か月にわたって歩行改善や姿勢改善を継続したことで、動作時の痛みが徐々に軽減していく経過となりました。股関節は歩行や立ち座りなど多くの動作へ関わる関節であるため、局所だけではなく身体全体のバランスを整えることが重要であり、その積み重ねが今回の結果につながったものと考えています。

その結果、歩行フォームの改善、姿勢の改善、股関節の可動域改善、疼痛の軽減が確認され、来院当初と比較すると身体全体の動きがスムーズになりました。可動域とは関節が動かせる範囲を示す指標であり、この範囲が広がることで日常生活のさまざまな動作が行いやすくなることも期待できます。

患者様の感想

患者様からは、「足の痺れが改善し、自分がどれくらいの力で足を踏み込むのかがわかるようになった。それにより上手に歩けるようになり、とても助かっています。」というお言葉をいただいております。

歩行時の感覚が戻ってきたことで、以前より安心して外出できるようになり、家事を行う際にも身体への不安が少なくなったとのことでした。神経症状が軽減すると、自分自身の身体を思いどおりに使いやすくなるケースがあり、それが歩行の安定性向上につながる場合もございます。

痛みだけではなく、「身体を思うように動かせる」という感覚が戻ることは、生活の質を考えるうえでも大切な変化の一つといえるでしょう。

※個人の感想であり、効果を保証するものではありません。

生活の質の向上

今回の症例では、右下肢の神経症状が改善したことで歩行時の不安が軽減し、股関節への負担も少なくなったため、家事動作を以前よりスムーズに行えるようになりました。しゃがむ動作や立ち上がる動作に対する恐怖感も徐々に減少し、日常生活で痛みを意識する場面が少なくなっていったことは大きな変化です。

具体的には、歩行フォームが整ったことで身体全体の重心移動が安定し、片側へ偏っていた負担が分散されるようになりました。その結果、股関節だけではなく腰や膝への負担軽減も期待できる身体の使い方へ近づいています。

身体の状態が改善しても、日頃の姿勢や歩き方が元へ戻ってしまえば再び負担が蓄積する可能性があるため、改善後も継続したケアが重要になります。

総括とアドバイス

改善方法の総括

今回の症例では、股関節痛だけを施術対象とするのではなく、歩行分析や姿勢分析、ROM評価、筋膜調整、内臓調整、靴の確認まで含めた総合的な評価を行ったことが改善につながる大きな要因となりました。症状が現れている部位だけではなく、身体全体の連動性を確認しながら施術を進めることで、より効率的な身体の使い方を目指しています。

特に歩行改善へ重点を置いたことにより、臀筋をはじめとした股関節周囲の筋肉が本来の役割を果たしやすくなり、歩行中に繰り返されていた負担を少しずつ減らすことができました。身体は一部分だけで動いているわけではないため、複数の要素を組み合わせた施術が重要になるケースも少なくありません。

再発防止のためのセルフケアアドバイス

症状が落ち着いたあとも、再発予防には日常生活での身体の使い方を見直すことが欠かせません。そのため、ご自宅ではインナーマッスルの促通を目的とした運動を継続していただきながら、その時々の身体の状態に合わせたセルフケアをご案内しております。

インナーマッスルとは身体の深い部分に位置する筋肉であり、姿勢や関節を安定させる役割を担っています。この筋肉が働きやすくなることで歩行時の安定性向上も期待できるため、無理のない範囲で継続していただくことが大切です。

加えて、普段履く靴の見直しや日常生活動作の改善もあわせて行いながら、月に1〜2回程度のメンテナンス通院をご提案しております。

千葉県柏市緑ヶ丘で坐骨神経痛・股関節痛にお悩みの方へ

引き続きのケア提案

坐骨神経痛や股関節痛は、痛みが出ている部位だけへ原因があるとは限らず、歩行や姿勢、筋力低下、関節の動き、生活習慣など複数の要因が重なって症状が現れていることも少なくありません。そのため、一時的に症状が軽減したとしても、身体全体のバランスを整えながら再発しにくい身体づくりを進めることが重要になります。

当院では現在の痛みだけを確認するのではなく、歩行や姿勢、日常生活動作まで含めて評価を行い、一人ひとりの状態に合わせた施術計画をご提案しております。長く続く股関節痛や下肢のしびれでお困りの場合には、早めに身体の状態を確認することをおすすめいたします。

再発予防の方法

症状が改善したあとも、身体へ負担を蓄積させないためには定期的な身体のチェックとセルフケアの継続が大切です。特に歩き方や姿勢の癖は無意識のうちに元へ戻りやすいため、定期的に確認しながら修正していくことで、身体への負担軽減が期待できます。

千葉県柏市緑ヶ丘周辺で坐骨神経痛や股関節痛にお悩みの方のなかには、「長年続いているから仕方ない」「年齢のせいだから改善しない」と感じている方もいらっしゃるかもしれません。しかし、現在の身体の状態を詳しく確認し、原因に合わせた施術や日常生活の見直しを行うことで、生活が送りやすくなる可能性は十分ございます。

整体院桜里〜ohri〜柏院では、お身体の状態を丁寧に確認したうえで、歩行や姿勢、日常生活まで含めた総合的なサポートを行っています。現在の症状について不安なことや気になることがございましたら、一人で悩み続けるのではなくお気軽にご相談ください。症状の経過や生活環境を詳しく伺いながら、今後の見通しや施術方針についてわかりやすくご説明し、お一人おひとりに合った改善プランをご提案いたします。